• La millora ha estat possible gràcies a la retirada del desflurà en totes les intervencions quirúrgiques, una mesura que s’ha implementat sense afectar la qualitat assistencial.

• El desflurà és un gas anestèsic inhalatori amb un alt impacte ambiental i s’ha substituït per alternatives menys contaminants, com el sevoflurà o les tècniques d’anestèsia total intravenosa (TIVA).

• “Preocupar-se pel canvi climàtic és un deure ètic per als professionals de la salut, no podem restar impassibles quan s’estima que el sector sanitari és responsable del 5% de les emissions globals de diòxid de carboni”, considera el Dr. Jaume Roigé, Cap d’Anestesiologia de l’Hospital de Viladecans.

Eliminar els gasos anestèsics més contaminants sense comprometre la qualitat dels procediments quirúrgics és possible, tal com ha demostrat l’Hospital de Viladecans. Des del juny de 2024, amb la posada en marxa dels nous edificis del centre sanitari, s’ha eliminat completament l’ús de desflurà i s’han incorporat alternatives molt menys nocives per al medi ambient, com ara el sevoflurà i les tècniques d’anestèsia total intravenosa (TIVA).

El desflurà és un anestèsic inhalatori amb un alt potencial d’escalfament global, fins a 2.500 vegades superior al del diòxid de carboni, i pot romandre a l’atmosfera durant més de vint anys. Actualment es calcula que representa prop del 80% de l’acumulació mundial de gasos anestèsics i que, abans de la seva retirada, suposava al voltant del 30% de les emissions directes de CO₂ de l’Hospital de Viladecans.

Com a solucions menys contaminants, el Servei d’Anestesiologia de l’Hospital de Viladecans ha optat per l’anestèsia total intravenosa (TIVA) amb propofol —que evita l’ús de gasos volàtils i genera una desena part d’emissions de CO₂— i per l’anestèsia inhalatòria de baix flux amb sevoflurà, administrada amb sistemes automatitzats que permeten caudals molt reduïts (<0,5-0,8 L/min en lloc dels 2-4 L/min habituals). El potencial d’escalfament global del sevoflurà és molt inferior respecte al desflurà (130 vegades el del CO₂) i la seva vida atmosfèrica és d’entre un i cinc anys.

Addicionalment, el Servei d’Anestesiologia disposa d’eines de monitoratge avançat que permeten optimitzar la dosi d’anestèsic, adaptar el tractament a les necessitats de cada pacient i garantir la màxima seguretat al llarg de tot el procediment quirúrgic. “Preocupar-se pel canvi climàtic és un deure ètic per als professionals de la salut. No podem restar impassibles quan s’estima que el sector sanitari és responsable del 5% de les emissions globals de diòxid de carboni”, apunta el Dr. Jaume Roigé, cap del Servei d’Anestesiologia de l’Hospital de Viladecans.

Sistema CONTRAfluranTM per a la reutilització dels gasos anestèsics:

Paral·lelament a l’eliminació del desflurà als quiròfans, l’Hospital de Viladecans ha incorporat el sistema CONTRAfluranTM, un filtre especialitzat que captura els gasos anestèsics exhalats abans que s’alliberin a l’atmosfera. Aquest mecanisme permet recuperar-los i reciclar-los per a usos industrials o veterinaris. El centre sanitari ja disposa d’un dispositiu CONTRAfluran™ operatiu i, en els pròxims mesos, elevarà progressivament aquesta xifra fins a assolir l’emissió zero de gasos anestèsics exhalats.

El primer hospital verd de l’ICS:

L’Hospital de Viladecans és el primer centre de l’Institut Català de la Salut, i el segon de tota Catalunya, que s’ha concebut sota els paràmetres d’hospital verd. Està equipat amb infraestructures de producció d’energia verda (plaques fotovoltaiques i pous de geotèrmia) i compta amb Building Management Systems (BMS: sistemes de gestió d’immobles), que permeten el monitoratge de les instal·lacions principals del centre per optimitzar l’eficiència energètica i facilitar el manteniment.

A més, disposa de sistemes de recuperació de fred i calor, maximitza la il·luminació natural mitjançant elements de control solar i estratègies per vincular la producció energètica amb l’ocupació d’espais. Es tracta d’un edifici flexible dissenyat perquè pugui adaptar-se als avenços tecnològics i a les necessitats i l’evolució de la població durant la seva vida útil.

Sobre l’Hospital de Viladecans:

L’Hospital de Viladecans és un centre de proximitat, arrelat al territori i referència per als municipis de Castelldefels, Viladecans, Gavà, Begues i Sant Climent de Llobregat, amb una població de gairebé 200.000 persones.

El projecte excel·leix en cirurgia major ambulatòria (CMA), hospitalització a domicili, integració d’especialitats, triatge d’urgències avançat i preoperatori online, entre d’altres. El juny de 2024 es van posar en marxa les esperades noves instal·lacions de l’Hospital, que refermen un posicionament basat en l’experiència del pacient, el treball en xarxa, el desenvolupament professional, la transparència, la innovació i la investigació.

El projecte sanitari pertany a la Gerència Hospitalària Bellvitge i Viladecans de l’Institut Català de la Salut, i tant el mateix centre com diversos serveis mèdics han rebut reconeixements per l’elevada qualitat de la seva assistència.